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國家衛(wèi)健委等3部門近日發(fā)布《關于做好縣域巡回醫(yī)療和派駐服務工作的指導意見》，提出到2025年，我國基本建立穩(wěn)定的縣域巡回醫(yī)療和派駐服務工作機制，實現(xiàn)“一般的病在市縣解決，頭疼腦熱在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村里解決”。縣級醫(yī)療機構的農(nóng)村巡診時間原則上每周至少2次，并需要通過巡診車、流動醫(yī)療車等多種形式向農(nóng)村居民提供上門服務。

為進一步建立城市醫(yī)療衛(wèi)生人才定期服務鄉(xiāng)村制度，有效提升縣域特別是鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務能力，促進鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系健康發(fā)展。意見中提出，到2025年，我國基本建立穩(wěn)定的縣域巡回醫(yī)療和派駐服務工作機制，鄉(xiāng)級醫(yī)療衛(wèi)生人員隊伍進一步壯大，持續(xù)保持村級醫(yī)療衛(wèi)生服務全覆蓋，農(nóng)村居民醫(yī)療衛(wèi)生服務可及性明顯提升，實現(xiàn)“一般的病在市縣解決，頭疼腦熱在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村里解決”。

意見要求，因地制宜發(fā)展村級巡診服務。對縣域內服務人口少、服務需求較小、不適宜配置固定村醫(yī)的行政村，以及尚未設置基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的移民搬遷安置點，縣級衛(wèi)健行政部門、中醫(yī)藥主管部門要組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展村級巡診服務，縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構提供技術支持。如鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能力薄弱、難以開展巡診服務，由縣級衛(wèi)健行政部門、中醫(yī)藥主管部門、疾控主管部門統(tǒng)籌安排縣級醫(yī)療機構提供巡診服務。巡診時間要相對固定，原則上每周至少2次，每次至少半天，對服務需求較小的地區(qū)可調整巡診頻次。同時，要結合農(nóng)村居民生產(chǎn)生活特點，合理安排巡診服務時間，通過巡診（巡回醫(yī)療）車、流動醫(yī)療車等多種形式向農(nóng)村居民提供上門服務，使農(nóng)村居民在“家門口”就能獲得優(yōu)質的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務。

對服務人口多、服務需求較大、短期內招不到合格村醫(yī)，且鄰（聯(lián)）村服務難以覆蓋的地區(qū)（行政村），縣級衛(wèi)健行政部門、中醫(yī)藥主管部門要組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院選派合格的醫(yī)務人員開展村級派駐服務。村級派駐服務人員原則上每周在村衛(wèi)生室工作時間不少于5日，每日不少于半天，在同一個行政村至少連續(xù)服務半年，醫(yī)務人員可分片包干若干村。對縣域內衛(wèi)生人力不足、服務能力較弱的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，縣級衛(wèi)健行政部門、中醫(yī)藥主管部門要結合縣域醫(yī)共體建設，指定縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構選派醫(yī)務人員開展鄉(xiāng)級派駐服務，省、市級衛(wèi)健行政部門及中醫(yī)藥主管部門指派所屬醫(yī)療機構給予補充支持。

村級巡診和派駐服務內容主要包括常見病、多發(fā)病的中西醫(yī)診療服務、基本公共衛(wèi)生服務以及常態(tài)化疫情防控工作等，并承擔家庭醫(yī)生簽約工作職責。縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構、疾病預防控制機構對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的派駐服務，還應通過人員培訓、帶教等方式加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院科室能力建設，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)務人員醫(yī)療衛(wèi)生服務水平。此外，派出巡回醫(yī)療隊的醫(yī)療機構要保障參與巡回醫(yī)療的醫(yī)務人員，在基層工作期間收入水平不降低。縣級衛(wèi)健行政部門、中醫(yī)藥主管部門、疾控主管部門要為開展派駐和巡診服務的醫(yī)療衛(wèi)生機構，配置必要的藥品和設備，為有需求的醫(yī)療機構配置巡診（巡回醫(yī)療）車。

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