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將自己的醫(yī)保卡借給家人或朋友使用，找熟悉的醫(yī)生用醫(yī)保卡超量開(kāi)藥，用醫(yī)保卡個(gè)人賬戶的錢購(gòu)藥然后轉(zhuǎn)賣他人，這些行為都屬違規(guī)行為，有可能造成醫(yī)保卡被凍結(jié)。

在4月6日南京市政府新聞發(fā)布會(huì)上，南京市醫(yī)保局副局長(zhǎng)王善坤表示，針對(duì)近期日常監(jiān)管中發(fā)現(xiàn)的部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反診療規(guī)范超量開(kāi)藥、參保人員將本人的醫(yī)療保障憑證交由他人冒名使用、甚至利用享受醫(yī)保待遇的機(jī)會(huì)轉(zhuǎn)賣藥品從中牟利等違法違規(guī)情況，南京市醫(yī)保局嚴(yán)厲查處，約談了一批定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)和參保人員，經(jīng)調(diào)查核實(shí)后暫停了部分參保人員醫(yī)保卡聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，對(duì)涉事醫(yī)療機(jī)構(gòu)將予以通報(bào)批評(píng)，責(zé)令整改；對(duì)超量開(kāi)藥的醫(yī)保醫(yī)師作記分處理，嚴(yán)重的將暫停醫(yī)保醫(yī)師服務(wù)資格。

據(jù)了解，南京目前已經(jīng)建立常態(tài)化監(jiān)管機(jī)制，組織多輪打擊欺詐騙保專項(xiàng)治理行動(dòng)，配合國(guó)家飛行檢查工作，累計(jì)追回醫(yī)保基金約6.4億元，暫停和解除醫(yī)保協(xié)議100余家。

醫(yī)保基金是人民群眾的“看病錢”“保命錢”，基金安全事關(guān)群眾切身利益。今年4月當(dāng)?shù)貑?dòng)醫(yī)保基金監(jiān)管集中宣傳月，在廣泛宣傳相關(guān)醫(yī)保政策的同時(shí)，堅(jiān)決打擊“三假”、違法違規(guī)使用醫(yī)保基金的行為；圍繞門診醫(yī)療、DRG付費(fèi)改革、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院等重點(diǎn)，探索建立新的監(jiān)管機(jī)制和辦法；建立新的醫(yī)保智能監(jiān)管系統(tǒng)，深入實(shí)施醫(yī)保醫(yī)師記分管理辦法，加強(qiáng)事前事中監(jiān)管，提升監(jiān)管效能。

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